கணையப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 85 வயது நோயாளிக்கான சிகிச்சை முறைகள்

தியான்ஜினிலிருந்து வந்த 85 வயது நோயாளிக்கு கணையப் புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது.

வயிற்று வலியுடன் வந்த நோயாளி, உள்ளூர் மருத்துவமனையில் பரிசோதனைகளை மேற்கொண்டார். அப்பரிசோதனைகளில், கணையத்தில் கட்டி இருப்பதும், CA199 அளவு அதிகரித்திருப்பதும் தெரியவந்தது. உள்ளூர் மருத்துவமனையில் மேற்கொள்ளப்பட்ட விரிவான மதிப்பீடுகளுக்குப் பிறகு, கணையப் புற்றுநோய் என மருத்துவ ரீதியாகக் கண்டறியப்பட்டது.

கணையப் புற்றுநோய்க்கான தற்போதைய முக்கிய சிகிச்சை முறைகள் பின்வருமாறு:

1. அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல்:ஆரம்ப நிலை கணையப் புற்றுநோய்க்கு தற்போது இதுவே ஒரே குணப்படுத்தும் முறையாகும். இருப்பினும், இதில் குறிப்பிடத்தக்க அறுவை சிகிச்சை ரீதியான பாதிப்பு ஏற்படுவதோடு, அறுவை சிகிச்சையின் போதும் அதற்குப் பின்னரும் சிக்கல்கள் மற்றும் இறப்பு விகிதங்கள் ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்தையும் இது கொண்டுள்ளது. ஐந்தாண்டு உயிர்வாழும் விகிதம் தோராயமாக 20% ஆகும்.
2. அதிக செறிவுள்ள குவிய மீயொலி (HIFU) திசு அழிப்பு அறுவை சிகிச்சை:அறுவை சிகிச்சையைத் தவிர, இந்த சிகிச்சை முறையானது கட்டிகளை நேரடியாக அழித்து, கணையப் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் அறுவை சிகிச்சைக்கு இணையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. மேலும், இது இரத்த நாளங்களுக்கு அருகில் உள்ள கட்டிகளுக்குத் திறம்பட சிகிச்சையளிப்பதோடு, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய விரைவான குணமடைதல் காலத்தையும் கொண்டுள்ளது.
3. கீமோதெரபி:இது கணையப் புற்றுநோய்க்கான அடிப்படை சிகிச்சையாகும். கணையப் புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபியின் செயல்திறன் சிறந்ததாக இல்லாவிட்டாலும், சில நோயாளிகள் அதனால் பயனடைகின்றனர். பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் கீமோதெரபி மருந்துகளில் அல்புமின்-பிணைக்கப்பட்ட பேக்லிடாக்செல், ஜெம்சிடாபைன் மற்றும் இரினோடெகான் ஆகியவை அடங்கும்; இவை பெரும்பாலும் மற்ற சிகிச்சை முறைகளுடன் இணைத்துப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
4. தமனிவழி உட்செலுத்தல் சிகிச்சை:இது கணையப் புற்றுநோய்க்குப் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மற்றொரு சிகிச்சை முறையாகும். மருந்துகளைக் கட்டியின் இரத்த நாளங்களில் நேரடியாகச் செலுத்துவதன் மூலம், கட்டிக்குள் மருந்தின் செறிவை மிக அதிகமாக வைத்திருக்க முடியும், அதே நேரத்தில் உடல் முழுவதும் பரவும் மருந்தின் செறிவைக் குறைக்கலாம். இந்த அணுகுமுறை கீமோதெரபி எதிர்வினைகளைக் குறைக்க உதவுகிறது, இதனால் கல்லீரலில் பல இடங்களில் புற்றுநோய் பரவியுள்ள நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் பொருத்தமானதாக அமைகிறது.
5. கதிர்வீச்சு சிகிச்சை:இது முதன்மையாகக் கட்டி செல்களை அழிக்க கதிர்வீச்சைப் பயன்படுத்துகிறது. மருந்தளவுக் கட்டுப்பாடுகள் காரணமாக, நோயாளிகளில் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியினர் மட்டுமே கதிர்வீச்சு சிகிச்சையால் பயனடைய முடியும், மேலும் இது கதிர்வீச்சு தொடர்பான பக்க விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தக்கூடும்.
6. மற்ற உள்ளூர் சிகிச்சைகள்:நானோகத்தி சிகிச்சை, ரேடியோ அலை அல்லது நுண்ணலை நீக்க சிகிச்சை, மற்றும் துகள் உட்பொருத்தும் சிகிச்சை போன்றவை. இவை மாற்று சிகிச்சை முறைகளாகக் கருதப்படுகின்றன, மேலும் தனிப்பட்ட நோயாளிகளின் நிலையைப் பொறுத்து இவற்றைத் தகுந்த முறையில் பயன்படுத்தலாம்.

நோயாளியின் 85 வயதைக் கருத்தில் கொண்டு, புற்றுநோய் பரவல் எதுவும் இல்லை என்றாலும், வயது தொடர்பான வரம்புகள் காரணமாக அறுவை சிகிச்சை செய்ய இயலவில்லை.,கீமோதெரபிமற்றும்கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அந்த நோயாளிக்கு சாத்தியமான தேர்வாக இருக்கவில்லை. உள்ளூர் மருத்துவமனையால் பயனுள்ள சிகிச்சை முறைகளை வழங்க இயலாததால், நடைபெற்ற ஆலோசனைகள் மற்றும் பேச்சுவார்த்தைகளின் விளைவாக நோயாளி எங்கள் மருத்துவமனைக்கு மாற்றப்பட்டார்.இறுதியில், உயர் செறிவு ஒருமுகப்படுத்தப்பட்ட மீயொலி (HIFU) திசு அழிப்பு சிகிச்சையை மேற்கொள்ள முடிவு செய்யப்பட்டது.மயக்க மருந்து மற்றும் வலி நிவாரணி கொடுத்து இந்த செயல்முறை மேற்கொள்ளப்பட்டது, மேலும் அறுவை சிகிச்சையின் விளைவு சாதகமாக இருந்தது; அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய இரண்டாம் நாளில் நோயாளிக்கு குறிப்பிடத்தக்க அசௌகரியம் எதுவும் ஏற்படவில்லை.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய பரிசோதனைகள், கட்டி 95% க்கும் அதிகமாக அழிக்கப்பட்டிருந்ததை வெளிப்படுத்தின.மேலும், நோயாளிக்கு வயிற்று வலி அல்லது கணைய அழற்சிக்கான அறிகுறிகள் எதுவும் காணப்படவில்லை. அதன் விளைவாக, நோயாளி இரண்டாம் நாளிலேயே மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேற்றப்பட்டார்.

வீட்டிற்குத் திரும்பியதும், நோயாளி வாய்வழி கீமோதெரபி மருந்துகள் அல்லது பாரம்பரிய சீன மருத்துவம் போன்ற ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சைகளை மேற்கொள்ளலாம். மேலும், கட்டியின் சுருக்கம் மற்றும் உறிஞ்சுதலை மதிப்பிடுவதற்காக, ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு தொடர் கண்காணிப்புப் பரிசோதனைகளும் திட்டமிடப்படும்.

கணையப் புற்றுநோய் என்பது மிகவும் தீவிரமான ஒரு வீரியம் மிக்க நோயாகும்.பெரும்பாலும் முற்றிய நிலைகளில் கண்டறியப்படும் இந்நோயின் சராசரி உயிர்வாழும் காலம் சுமார் 3-6 மாதங்கள் ஆகும். இருப்பினும், முன்கூட்டிய மற்றும் விரிவான சிகிச்சை அணுகுமுறைகள் மூலம், பெரும்பாலான நோயாளிகள் தங்கள் உயிர்வாழும் காலத்தை 1-2 ஆண்டுகள் வரை நீட்டிக்க முடியும்.