டியான்ஜினில் இருந்து வந்த 85 வயதான இவர் கணைய புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார்.
நோயாளி வயிற்று வலியால் பாதிக்கப்பட்டார் மற்றும் உள்ளூர் மருத்துவமனையில் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட்டார், இது கணையக் கட்டி மற்றும் CA199 இன் உயர்ந்த அளவை வெளிப்படுத்தியது.உள்ளூர் மருத்துவமனையில் விரிவான மதிப்பீடுகளுக்குப் பிறகு, கணைய புற்றுநோயின் மருத்துவ நோயறிதல் நிறுவப்பட்டது.
கணைய புற்றுநோய்க்கு, தற்போதைய முக்கிய சிகிச்சை முறைகள் பின்வருமாறு:
- அறுவை சிகிச்சை:ஆரம்ப கட்ட கணைய புற்றுநோய்க்கான ஒரே குணப்படுத்தும் முறை இதுதான்.இருப்பினும், இது குறிப்பிடத்தக்க அறுவை சிகிச்சை அதிர்ச்சியை உள்ளடக்கியது மற்றும் செயல்முறையின் போதும் அதற்குப் பின்னரும் சிக்கல்கள் மற்றும் இறப்பு விகிதங்களின் அதிக ஆபத்தை கொண்டுள்ளது.ஐந்தாண்டு உயிர்வாழ்வு விகிதம் தோராயமாக 20% ஆகும்.
- ஹை-இன்டென்சிட்டி ஃபோகஸ்டு அல்ட்ராசவுண்ட் (HIFU) நீக்குதல் அறுவை சிகிச்சை:அறுவைசிகிச்சை தவிர, இந்த சிகிச்சை முறை நேரடியாக கட்டிகளைக் கொல்லும் மற்றும் கணைய புற்றுநோய் சிகிச்சையில் அறுவை சிகிச்சை போன்ற விளைவுகளை அடைய முடியும்.இது இரத்த நாளங்களுக்கு அருகில் உள்ள கட்டிகளுக்கு திறம்பட சிகிச்சையளிக்க முடியும் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் விரைவான மீட்பு நேரத்தைக் கொண்டுள்ளது.
- கீமோதெரபி:இது கணைய புற்றுநோய்க்கான அடிப்படை சிகிச்சையாகும்.கணைய புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபியின் செயல்திறன் சிறந்ததாக இல்லை என்றாலும், சில நோயாளிகள் இன்னும் அதிலிருந்து பயனடைகிறார்கள்.பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் கீமோதெரபி மருந்துகளில் அல்புமின்-பிணைட் பக்லிடாக்சல், ஜெம்சிடபைன் மற்றும் இரினோடெகன் ஆகியவை அடங்கும், அவை பெரும்பாலும் மற்ற சிகிச்சை முறைகளுடன் இணைக்கப்படுகின்றன.
- தமனி உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை:கணைய புற்றுநோய்க்கு இது பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மற்றொரு சிகிச்சை முறையாகும்.கட்டியின் இரத்த நாளங்களில் நேரடியாக மருந்துகளை செலுத்துவதன் மூலம், மருந்துகளின் அமைப்பு ரீதியான செறிவைக் குறைக்கும் போது கட்டிக்குள் மருந்தின் செறிவு மிக அதிகமாக இருக்கும்.இந்த அணுகுமுறை கீமோதெரபி எதிர்வினைகளைக் குறைக்க உதவுகிறது, இது பல கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொருத்தமானது.
- கதிர்வீச்சு சிகிச்சை:இது முதன்மையாக கட்டி செல்களைக் கொல்ல கதிர்வீச்சைப் பயன்படுத்துகிறது.மருந்தளவு வரம்புகள் காரணமாக, நோயாளிகளின் துணைக்குழு மட்டுமே கதிர்வீச்சு சிகிச்சையிலிருந்து பயனடைய முடியும், மேலும் இது கதிர்வீச்சு தொடர்பான பக்க விளைவுகளுடன் வரலாம்.
- பிற உள்ளூர் சிகிச்சைகள்:நானோநைஃப் சிகிச்சை, கதிரியக்க அதிர்வெண் அல்லது மைக்ரோவேவ் நீக்குதல் சிகிச்சை மற்றும் துகள் பொருத்துதல் சிகிச்சை போன்றவை.இவை மாற்று சிகிச்சை முறைகளாகக் கருதப்படுகின்றன மற்றும் தனிப்பட்ட நிகழ்வுகளின் அடிப்படையில் சரியான முறையில் பயன்படுத்தப்படலாம்.
நோயாளியின் 85 வயது முதிர்ந்த வயதைக் கருத்தில் கொண்டு, புற்றுநோய் மெட்டாஸ்டாஸிஸ் இல்லை என்றாலும், வயதினால் விதிக்கப்பட்ட வரம்புகள் அறுவை சிகிச்சை என்று பொருள்,கீமோதெரபிமற்றும்கதிர்வீச்சு சிகிச்சை நோயாளிக்கு சாத்தியமான விருப்பங்கள் அல்ல.உள்ளூர் மருத்துவமனையால் பயனுள்ள சிகிச்சை விருப்பங்களை வழங்க முடியவில்லை, இது ஆலோசனைகள் மற்றும் பேச்சுவார்த்தைகளுக்கு வழிவகுத்தது, இதன் விளைவாக நோயாளி எங்கள் மருத்துவமனைக்கு மாற்றப்பட்டார்.இறுதியில், ஹை-இன்டென்சிட்டி ஃபோகஸ்டு அல்ட்ராசவுண்ட் (HIFU) நீக்குதல் சிகிச்சையைத் தொடர முடிவு செய்யப்பட்டது.இந்த செயல்முறை தணிப்பு மற்றும் வலி நிவாரணியின் கீழ் செய்யப்பட்டது, மேலும் அறுவை சிகிச்சையின் விளைவு சாதகமாக இருந்தது, அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய இரண்டாவது நாளில் நோயாளிக்கு குறிப்பிடத்தக்க அசௌகரியம் எதுவும் ஏற்படவில்லை.
அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய பரிசோதனைகள் 95% க்கும் அதிகமான கட்டியை நீக்கியது,மற்றும் நோயாளி வயிற்று வலி அல்லது கணைய அழற்சியின் அறிகுறிகளைக் காட்டவில்லை.இதன் விளைவாக, நோயாளி இரண்டாவது நாளில் டிஸ்சார்ஜ் செய்ய முடிந்தது.
வீடு திரும்பியதும், நோயாளி வாய்வழி கீமோதெரபி மருந்துகள் அல்லது பாரம்பரிய சீன மருத்துவம் போன்ற ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சைகளுக்கு உட்படுத்தப்படலாம், மேலும் பின்தொடர்தல் வருகைகள் ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு கட்டியின் பின்னடைவு மற்றும் உறிஞ்சுதலை மதிப்பிடுவதற்கு திட்டமிடப்பட்டுள்ளது.
கணைய புற்றுநோய் மிகவும் தீவிரமான வீரியம் மிக்கது,பெரும்பாலும் மேம்பட்ட நிலைகளில் கண்டறியப்பட்டது, சராசரி உயிர்வாழும் காலம் தோராயமாக 3-6 மாதங்கள்.இருப்பினும், தீவிரமான மற்றும் விரிவான சிகிச்சை அணுகுமுறைகள் மூலம், பெரும்பாலான நோயாளிகள் தங்கள் உயிர்வாழ்வை 1-2 ஆண்டுகள் நீட்டிக்க முடியும்.
இடுகை நேரம்: ஆகஸ்ட்-17-2023