கட்டி நீக்கத்திற்கான ஹைபர்தர்மியா: கணைய புற்றுநோய் சிகிச்சை வழக்கு மற்றும் ஆராய்ச்சி

கணைய புற்றுநோய் அதிக அளவு வீரியம் மற்றும் மோசமான முன்கணிப்பு உள்ளது.மருத்துவ நடைமுறையில், பெரும்பாலான நோயாளிகள் ஒரு மேம்பட்ட கட்டத்தில் கண்டறியப்படுகிறார்கள், குறைந்த அறுவை சிகிச்சை விகிதங்கள் மற்றும் வேறு எந்த சிறப்பு சிகிச்சை விருப்பங்களும் இல்லை.HIFU இன் பயன்பாடு கட்டியின் சுமையை திறம்பட குறைக்கலாம், வலியைக் கட்டுப்படுத்தலாம், இதன் மூலம் நோயாளியின் உயிர்வாழ்வை நீடிக்கலாம் மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தலாம்.

ஹைபர்தர்மியாவின் வரலாறுகட்டிகளை கண்டறிய முடியும்5,000 ஆண்டுகளுக்கு முன்புபண்டைய எகிப்தில், பயன்படுத்துவதை விவரிக்கும் பண்டைய எகிப்திய கையெழுத்துப் பிரதிகளில் பதிவுகள் உள்ளனமார்பகக் கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க வெப்பம்.நிறுவனர்வெப்ப சிகிச்சைமேற்கத்திய மருத்துவத்தின் தந்தையாகக் கருதப்படும் ஹிப்போகிரட்டீஸ், சுமார் 2,500 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு வாழ்ந்தவர்.

ஹைபர்தர்மியா என்பது பல்வேறு வெப்பமூட்டும் மூலங்களைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கிய ஒரு சிகிச்சை முறையாகும்(ரேடியோ அலைவரிசை, மைக்ரோவேவ், அல்ட்ராசவுண்ட், லேசர் போன்றவை)கட்டி திசுக்களின் வெப்பநிலையை பயனுள்ள சிகிச்சை நிலைக்கு அதிகரிக்க.இந்த வெப்பநிலை உயர்வு சாதாரண செல்களுக்கு ஏற்படும் சேதத்தை குறைக்கும் போது கட்டி செல்கள் இறப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது.

1985 ஆம் ஆண்டில், யுஎஸ் எஃப்டிஏ அறுவை சிகிச்சை, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை, கீமோதெரபி, ஹைபர்தர்மியா மற்றும் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை என சான்றளித்தது.கட்டி சிகிச்சைக்கான ஐந்தாவது பயனுள்ள முறைகள், ஒரு புதிய மற்றும் பயனுள்ள அணுகுமுறையைக் குறிக்கிறது.

முழு உடலையும் அல்லது உடலின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியையும் சூடாக்குவதற்கு உடல் ஆற்றலைப் பயன்படுத்துவதே அடிப்படைக் கொள்கை, கட்டி திசுக்களின் வெப்பநிலையை ஒரு பயனுள்ள சிகிச்சை நிலைக்கு உயர்த்துவது மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு அதை பராமரிப்பது.சாதாரண திசுக்கள் மற்றும் கட்டி உயிரணுக்களுக்கு இடையே வெப்பநிலை சகிப்புத்தன்மையில் உள்ள வேறுபாடுகளைப் பயன்படுத்தி, சாதாரண திசுக்களை சேதப்படுத்தாமல் கட்டி உயிரணு அப்போப்டொசிஸைத் தூண்டும் இலக்கை அடைவதை இது நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

கணைய புற்றுநோய் சிகிச்சை வழக்கு 1:

நோயாளி: பெண், 46 வயது, கணையத்தின் வால் பகுதியில் கட்டி

கட்டியின் விட்டம் 34 மிமீ (ஆன்டெரோபோஸ்டீரியர்), 39 மிமீ (குறுக்கு) மற்றும் 25 மிமீ (கிரானியோகாடல்) ஆகியவற்றை அளவிடுகிறது.அல்ட்ராசவுண்ட்-வழிகாட்டப்பட்ட வெப்ப நீக்குதல் சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து,ஒரு பின்தொடர்தல் MRI கட்டியின் பெரும்பகுதி செயலிழக்கச் செய்யப்பட்டுள்ளது என்று தெரியவந்தது.

கணைய புற்றுநோய் சிகிச்சை வழக்கு 2:

நோயாளி: பெண், 56 வயது, பல கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் கொண்ட கணைய புற்றுநோய்

அல்ட்ராசவுண்ட்-வழிகாட்டப்பட்ட வெப்ப நீக்குதல் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி கணையம் மற்றும் கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இரண்டிற்கும் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சை.ஒரு பின்தொடர்தல் MRI, தெளிவான மற்றும் துல்லியமான விளிம்புகளுடன் கட்டி செயலிழப்பதைக் காட்டியது.

கணைய புற்றுநோய் சிகிச்சை வழக்கு 3:

நோயாளி: ஆண், 54 வயது, கணைய புற்றுநோய்

2 நாட்களில் வலி முற்றிலும் நீங்கும்HIFU (உயர்-தீவிர கவனம் கொண்ட அல்ட்ராசவுண்ட்) சிகிச்சைக்குப் பிறகு.கட்டி 6 வாரங்களில் 62.6% ஆகவும், 3 மாதங்களில் 90.1% ஆகவும், CA199 அளவுகள் 12 மாதங்களில் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பியது.

கணைய புற்றுநோய் சிகிச்சை வழக்கு 4:

நோயாளி: பெண், 57 வயது, கணைய புற்றுநோய்

HIFU சிகிச்சையின் 3 நாட்களுக்குப் பிறகு கட்டி நசிவு ஏற்பட்டது.கட்டியானது 6 வாரங்களில் 28.7% ஆகவும், 3 மாதங்களில் 66% ஆகவும் சுருங்கியது, மேலும் வலி முற்றிலும் நீங்கியது.

கணைய புற்றுநோய் சிகிச்சை வழக்கு 5:

நோயாளி: பெண், 41 வயது, கணைய புற்றுநோய்

HIFU சிகிச்சையின் 9 நாட்களுக்குப் பிறகு,ஒரு பின்தொடர்தல் PET-CT ஸ்கேன் கட்டியின் மையத்தில் விரிவான நெக்ரோசிஸைக் காட்டியது.

கணைய புற்றுநோய் சிகிச்சை வழக்கு 6:

நோயாளி: ஆண், 69 வயது, கணைய புற்றுநோய்

HIFU சிகிச்சைக்குப் பிறகு அரை மாதத்திற்குப் பின் தொடர்ந்து PET-CT ஸ்கேன்கட்டியின் முழுமையான காணாமல் போனது தெரியவந்தது, FDG ஏற்றம் இல்லை, மற்றும் CA199 அளவுகளில் அடுத்தடுத்த சரிவு.

கணைய புற்றுநோய் சிகிச்சை வழக்கு 7:

நோயாளி: பெண், 56 வயது, கணைய புற்றுநோய்

HIFU சிகிச்சையின் ஒரு நாள் கழித்து பின்தொடர்தல் CT ஸ்கேன் காட்டியது80% கட்டி நீக்கம்.

கணைய புற்றுநோய் சிகிச்சை வழக்கு 8:

57 வயது, கணைய புற்றுநோய்

HIFU சிகிச்சைக்குப் பிறகு, தொடர்ந்து CT ஸ்கேன்கட்டியின் மையத்தில் முழுமையான நீக்கம் கண்டறியப்பட்டது.