கட்டி அழிப்பிற்கான அதிவெப்ப சிகிச்சை: கணையப் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சை வழக்கு மற்றும் ஆராய்ச்சி

கணையப் புற்றுநோய் இது அதிக வீரியம் மிக்கதாகவும், மோசமான முன்கணிப்பைக் கொண்டதாகவும் உள்ளது. மருத்துவப் பயிற்சியில், பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு நோய் முற்றிய நிலையிலேயே கண்டறியப்படுகிறது; இதனால் அறுவை சிகிச்சை மூலம் கட்டி அகற்றப்படும் விகிதம் குறைவாகவும், வேறு சிறப்பு சிகிச்சை வாய்ப்புகள் இல்லாமலும் உள்ளது. HIFU-வின் பயன்பாடு, கட்டியின் சுமையை திறம்படக் குறைத்து, வலியைக் கட்டுப்படுத்தி, அதன் மூலம் நோயாளியின் உயிர்வாழும் காலத்தை நீட்டித்து, வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது.

ஹைபர்தெர்மியாவின் வரலாறுகட்டிகளைக் கண்டறிய முடியும்5,000 ஆண்டுகளுக்கு முன்புபண்டைய எகிப்தில், அதன் பயன்பாட்டை விவரிக்கும் பதிவுகள் பண்டைய எகிப்திய கையெழுத்துப் பிரதிகளில் காணப்படுகின்றன.மார்பகக் கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க வெப்பம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.நிறுவனர்வெப்ப சிகிச்சைமேற்கத்திய மருத்துவத்தின் தந்தை எனக் கருதப்படும் ஹிப்போகிரேட்ஸ், சுமார் 2,500 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு வாழ்ந்தார்.

ஹைபர்தெர்மியா என்பது பல்வேறு வெப்பமூட்டும் மூலங்களைப் பயன்படுத்தும் ஒரு சிகிச்சை முறையாகும்.(ரேடியோ அலைவரிசை, மைக்ரோவேவ், அல்ட்ராசவுண்ட், லேசர் போன்றவை)கட்டித் திசுவின் வெப்பநிலையை, பயனுள்ள சிகிச்சை நிலைக்கு உயர்த்துவது. இந்த வெப்பநிலை உயர்வு, சாதாரண செல்களுக்கு ஏற்படும் சேதத்தைக் குறைக்கும் அதே வேளையில், கட்டி செல்களின் இறப்பிற்கு வழிவகுக்கிறது.

1985-ல், அமெரிக்க FDA அறுவை சிகிச்சை, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை, கீமோதெரபி, ஹைபர்தெர்மியா மற்றும் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை ஆகியவற்றை சான்றளித்தது.கட்டி சிகிச்சைக்கு ஐந்தாவது பயனுள்ள முறைகள்ஒரு புதிய மற்றும் பயனுள்ள அணுகுமுறையை முன்வைக்கிறது.

உடல் ஆற்றலைப் பயன்படுத்தி முழு உடலையோ அல்லது உடலின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியையோ வெப்பப்படுத்தி, கட்டித் திசுக்களின் வெப்பநிலையை ஒரு பயனுள்ள சிகிச்சை நிலைக்கு உயர்த்தி, அதை ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குப் பராமரிப்பதே இதன் அடிப்படைக் கொள்கையாகும். சாதாரண திசுக்களுக்கும் கட்டி செல்களுக்கும் இடையே உள்ள வெப்பநிலை சகிப்புத்தன்மையில் உள்ள வேறுபாடுகளைப் பயன்படுத்திக் கொள்வதன் மூலம், சாதாரண திசுக்களைச் சேதப்படுத்தாமல் கட்டி செல்களின் அப்போப்டோசிஸைத் தூண்டும் இலக்கை இது அடைய முயல்கிறது.

கணையப் புற்றுநோய் சிகிச்சை வழக்கு 1:

நோயாளி: பெண், 46 வயது, கணையத்தின் வால் பகுதியில் கட்டி

கட்டியின் விட்டம் 34 மிமீ (முன்பின்), 39 மிமீ (குறுக்கு), மற்றும் 25 மிமீ (மேல்-கீழ்) அளவுகளில் உள்ளது. மீயொலி வழிகாட்டுதலுடன் கூடிய வெப்ப நீக்கல் சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து,தொடர் எம்.ஆர்.ஐ பரிசோதனையில், கட்டியின் பெரும்பகுதி செயலிழக்கச் செய்யப்பட்டிருந்தது தெரியவந்தது.

கணையப் புற்றுநோய் சிகிச்சை வழக்கு 2:

நோயாளி: பெண், 56 வயது, கணையப் புற்றுநோயுடன் கல்லீரலில் பல இடங்களுக்குப் பரவிய புற்றுநோய்.

அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதல் வெப்ப நீக்க சிகிச்சை மூலம் கணையம் மற்றும் கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் இரண்டிற்கும் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சை அளித்தல்.தொடர் எம்.ஆர்.ஐ பரிசோதனையில், கட்டி செயலிழந்திருப்பதும், அதன் விளிம்புகள் தெளிவாகவும் துல்லியமாகவும் இருப்பதும் தெரியவந்தது.

கணையப் புற்றுநோய் சிகிச்சை வழக்கு 3:

நோயாளி: ஆண், 54 வயது, கணையப் புற்றுநோய்

இரண்டு நாட்களுக்குள் வலி முற்றிலும் நீங்கியது.HIFU (அதிக செறிவுள்ள குவிய மீயொலி) சிகிச்சைக்குப் பிறகு.கட்டி 6 வாரங்களில் 62.6% ஆகவும், 3 மாதங்களில் 90.1% ஆகவும் சுருங்கியது, மேலும் 12 மாதங்களில் CA199 அளவுகள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பின.

கணையப் புற்றுநோய் சிகிச்சை வழக்கு 4:

நோயாளி: பெண், 57 வயது, கணையப் புற்றுநோய்

HIFU சிகிச்சைக்கு 3 நாட்களுக்குப் பிறகு கட்டி சிதைவு ஏற்பட்டது.கட்டி 6 வாரங்களில் 28.7% சுருங்கியது, 3 மாதங்களில் 66% சுருங்கியது, மேலும் வலி முற்றிலுமாக நீங்கியது.

கணையப் புற்றுநோய் சிகிச்சை வழக்கு 5:

நோயாளி: பெண், 41 வயது, கணையப் புற்றுநோய்

9 நாட்கள் HIFU சிகிச்சைக்குப் பிறகு,தொடர் PET-CT ஸ்கேன் பரிசோதனையில், கட்டியின் மையப்பகுதியில் பரவலான திசு இறப்பு இருப்பது தெரியவந்தது.

கணையப் புற்றுநோய் சிகிச்சை வழக்கு 6:

நோயாளி: ஆண், 69 வயது, கணையப் புற்றுநோய்

HIFU சிகிச்சைக்கு அரை மாதம் கழித்து மேற்கொள்ளப்பட்ட தொடர் PET-CT ஸ்கேன்.கட்டி முற்றிலுமாக மறைந்ததை வெளிப்படுத்தியதுFDG உட்கொள்ளல் இல்லாததாலும், அதைத் தொடர்ந்து CA199 அளவுகளில் சரிவு ஏற்பட்டதாலும்,

கணையப் புற்றுநோய் சிகிச்சை வழக்கு 7:

நோயாளி: பெண், 56 வயது, கணையப் புற்றுநோய்

HIFU சிகிச்சைக்கு ஒரு நாள் கழித்து எடுக்கப்பட்ட தொடர் CT ஸ்கேன் காட்டியது80% கட்டி அழிப்பு.

கணையப் புற்றுநோய் சிகிச்சை வழக்கு 8:

57 வயது, கணையப் புற்றுநோய்

HIFU சிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஒரு தொடர் CT ஸ்கேன்கட்டியின் மையப்பகுதியில் முழுமையான அழிப்பு ஏற்பட்டதை வெளிப்படுத்தியது.