மருத்துவ நுண்ணறிவு: நுரையீரல் புற்றுநோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் ஒரு விரிவான பார்வை

உலக சுகாதார அமைப்பின் புற்றுநோய்க்கான ஆராய்ச்சிக்கான சர்வதேச ஏஜென்சியின் கூற்றுப்படி, 2020 ஆம் ஆண்டில், சீனாவில் சுமார் 4.57 மில்லியன் புதிய புற்றுநோய்கள் இருந்தன, நுரையீரல் புற்றுநோய் சுமார் 820,000 நோயாளிகளைக் கொண்டுள்ளது.சீன தேசிய புற்றுநோய் மையத்தின் "சீனாவில் நுரையீரல் புற்றுநோய் பரிசோதனை மற்றும் ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கான வழிகாட்டுதல்கள்" படி, சீனாவில் நுரையீரல் புற்றுநோயின் நிகழ்வு மற்றும் இறப்பு விகிதம் முறையே உலகளாவிய புள்ளிவிவரங்களில் 37% மற்றும் 39.8% ஆகும்.இந்த புள்ளிவிவரங்கள் சீனாவின் மக்கள்தொகை விகிதத்தை விட அதிகமாக உள்ளது, இது உலக மக்கள்தொகையில் தோராயமாக 18% ஆகும்.

வரையறை மற்றும்துணை வகைகள்நுரையீரல் புற்றுநோய்

வரையறை:முதன்மை மூச்சுக்குழாய் நுரையீரல் புற்றுநோய், பொதுவாக நுரையீரல் புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது மூச்சுக்குழாய், மூச்சுக்குழாய் சளி, சிறிய மூச்சுக்குழாய் அல்லது நுரையீரலில் உள்ள சுரப்பிகளில் இருந்து உருவாகும் மிகவும் பொதுவான முதன்மை வீரியம் மிக்க கட்டியாகும்.

ஹிஸ்டோபோதாலஜிக்கல் பண்புகளின் அடிப்படையில், நுரையீரல் புற்றுநோயை சிறிய அல்லாத உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோய் (80%-85%) மற்றும் சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய் (15%-20%) என வகைப்படுத்தலாம், இது அதிக அளவு வீரியம் கொண்டது.சிறிய அல்லாத உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோயில் அடினோகார்சினோமா, ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா மற்றும் பெரிய செல் புற்றுநோய் ஆகியவை அடங்கும்.

நிகழ்வின் இருப்பிடத்தின் அடிப்படையில், நுரையீரல் புற்றுநோயை மேலும் மத்திய நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் புற நுரையீரல் புற்றுநோய் என வகைப்படுத்தலாம்.

நுரையீரல் புற்றுநோயின் நோயியல் கண்டறிதல்

மத்திய நுரையீரல் புற்றுநோய்:நுரையீரல் புற்றுநோயைக் குறிக்கிறது, இது பிரிவு மட்டத்திற்கு மேல் உள்ள மூச்சுக்குழாயிலிருந்து உருவாகிறது, முதன்மையாக இதில் அடங்கும்ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா மற்றும் சிறிய செல் நுரையீரல் புற்றுநோய். நோயியல் நோயறிதல் பொதுவாக ஃபைபர் ப்ரோன்கோஸ்கோபி மூலம் பெறலாம்.மத்திய நுரையீரல் புற்றுநோயை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது சவாலானது, மேலும் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்பட்ட நுரையீரல் முழுவதையும் முழுமையாகப் பிரிப்பதில் மட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.நோயாளிகள் செயல்முறையை பொறுத்துக்கொள்வதில் சிரமம் இருக்கலாம், மேலும் மேம்பட்ட நிலை, உள்ளூர் படையெடுப்பு, மீடியாஸ்டினல் நிணநீர் முனை மெட்டாஸ்டாஸிஸ் மற்றும் பிற காரணிகளால், அறுவை சிகிச்சை முடிவுகள் சிறந்ததாக இருக்காது, எலும்பு மெட்டாஸ்டாஸிஸ் அதிக ஆபத்து உள்ளது.

புற நுரையீரல் புற்றுநோய்:பிரிவு மூச்சுக்குழாய்க்கு கீழே ஏற்படும் நுரையீரல் புற்றுநோயைக் குறிக்கிறது,முதன்மையாக அடினோகார்சினோமா உட்பட. நோயியல் நோயறிதல் பொதுவாக CT ஆல் வழிநடத்தப்படும் percutaneous transthoracic ஊசி பயாப்ஸி மூலம் பெறப்படுகிறது.மருத்துவ நடைமுறையில், புற நுரையீரல் புற்றுநோய் ஆரம்ப கட்டங்களில் அறிகுறியற்றது மற்றும் உடல் பரிசோதனையின் போது தற்செயலாக அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது.ஆரம்பத்தில் கண்டறியப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை முதன்மை சிகிச்சை விருப்பமாகும், அதைத் தொடர்ந்து துணை கீமோதெரபி அல்லது இலக்கு சிகிச்சை.

அறுவைசிகிச்சைக்கு தகுதியற்ற நுரையீரல் புற்றுநோயாளிகளுக்கு, உறுதிப்படுத்தப்பட்ட நோயியல் நோயறிதல் தேவைப்படும், அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வழக்கமான பின்தொடர்தல் அல்லது சிகிச்சை தேவை,தரப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் சரியான சிகிச்சை குறிப்பாக முக்கியமானது.நாங்கள் உங்களுக்கு அறிமுகப்படுத்த விரும்புகிறோம்டாக்டர். ஆன் டோங்டாங், பெய்ஜிங் பல்கலைக்கழக புற்றுநோய் மருத்துவமனையின் தொராசிக் ஆன்காலஜி துறையில் 20 ஆண்டுகளுக்கும் மேலான மருத்துவப் புற்றுநோயியல் அனுபவம் கொண்ட தொராசிக் புற்றுநோயியல் நிபுணர்.

புகழ்பெற்ற நிபுணர்: டாக்டர். ஆன் டோங்டாங்

தலைமை மருத்துவர், மருத்துவர்.யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் உள்ள எம்.டி ஆண்டர்சன் புற்றுநோய் மையத்தில் ஆராய்ச்சி அனுபவம் மற்றும் சீன புற்றுநோய் எதிர்ப்பு சங்க நுரையீரல் புற்றுநோய் நிபுணர் குழுவின் இளைஞர் குழு உறுப்பினர்.

நிபுணத்துவம் பெற்ற பகுதிகள்:நுரையீரல் புற்றுநோய், தைமோமா, மீசோதெலியோமா ஆகியவற்றிற்கான கீமோதெரபி மற்றும் மூலக்கூறு இலக்கு சிகிச்சை மற்றும் உள் மருத்துவத்தில் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் வீடியோ-உதவி தொராசி அறுவை சிகிச்சை போன்ற நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை நடைமுறைகள்.

மேம்பட்ட நிலை நுரையீரல் புற்றுநோயின் தரப்படுத்தல் மற்றும் பலதரப்பட்ட விரிவான சிகிச்சையில் டாக்டர். ஆன் ஆழ்ந்த ஆராய்ச்சியை மேற்கொண்டுள்ளார்.குறிப்பாக சிறிய அல்லாத உயிரணு நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான தனிப்பட்ட விரிவான சிகிச்சையின் பின்னணியில்.தொராசிக் கட்டிகளுக்கான சமீபத்திய சர்வதேச நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை வழிகாட்டுதல்களில் டாக்டர். ஆன் நிபுணத்துவம் பெற்றவர்.ஆலோசனையின் போது, ​​நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றை முழுமையாகப் புரிந்துகொண்டு, காலப்போக்கில் நோயில் ஏற்படும் மாற்றங்களை டாக்டர்.நோயாளிக்கு மிகவும் உகந்த தனிப்பட்ட சிகிச்சைத் திட்டத்தை சரியான நேரத்தில் சரிசெய்வதை உறுதி செய்வதற்காக முந்தைய நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைத் திட்டங்களைப் பற்றியும் அவர் கவனமாக விசாரிக்கிறார்.புதிதாக கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, தொடர்புடைய அறிக்கைகள் மற்றும் பரிசோதனைகள் பெரும்பாலும் முழுமையடையாது.மருத்துவ வரலாற்றைப் பற்றிய தெளிவான புரிதலைப் பெற்ற பிறகு, தற்போதைய நிலைக்கான சிகிச்சை உத்தியை நோயாளி மற்றும் அவர்களது குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு டாக்டர். ஆன் தெளிவாக விளக்குவார்.நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த உதவுவதற்கு கூடுதல் பரிசோதனைகள் தேவை என்பதற்கான வழிகாட்டுதலையும் அவர் வழங்குவார், அவர்களையும் நோயாளியும் மன அமைதியுடன் ஆலோசனை அறையை விட்டு வெளியேற அனுமதிக்கும் முன் குடும்ப உறுப்பினர்கள் முழுமையாக புரிந்துகொள்வதை உறுதிசெய்வார்.

சமீபத்திய வழக்குகள்

திரு. வாங், 59 வயதான நுரையீரல் அடினோகார்சினோமா நோயாளி, 2022 இன் பிற்பகுதியில் தொற்றுநோய்களின் போது பெய்ஜிங்கில் மருத்துவ சிகிச்சையை நாடினார். அந்த நேரத்தில் பயணக் கட்டுப்பாடுகள் காரணமாக, அவர் தனது முதல் சுற்று கீமோதெரபியை அருகிலுள்ள இடத்தில் பெற வேண்டியிருந்தது. நோயியல் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட பின்னர் மருத்துவமனை.இருப்பினும், திரு. வாங் குறிப்பிடத்தக்க கீமோதெரபி நச்சுத்தன்மையையும், இணக்கமான ஹைபோஅல்புமினீமியா காரணமாக மோசமான உடல் நிலையையும் அனுபவித்தார்.

அவரது இரண்டாவது சுற்று கீமோதெரபியை நெருங்கும் போது, ​​அவரது உடல்நிலை குறித்து கவலை கொண்ட அவரது குடும்பத்தினர், டாக்டர் ஆனின் நிபுணத்துவம் குறித்து விசாரித்து, இறுதியில் எங்கள் மருத்துவமனையின் VIP வெளிநோயாளர் சேவையில் சந்திப்பைச் செய்வதில் வெற்றி பெற்றனர்.விரிவான மருத்துவ வரலாறு ஆய்வுக்குப் பிறகு, டாக்டர். ஒரு சிகிச்சை பரிந்துரைகளை வழங்கினார்.திரு. வாங்கின் குறைந்த அல்புமின் அளவுகள் மற்றும் கீமோதெரபி எதிர்வினைகளின் வெளிச்சத்தில், டாக்டர். ஆன் கீமோதெரபி முறையை சரிசெய்தார்.

மரபணு சோதனை முடிவுகளைப் பெற்றவுடன், டாக்டர். மேலும் திரு.இரண்டு மாதங்களுக்குப் பிறகு, பின்தொடர்தல் வருகையின் போது, ​​திரு. வாங்கின் குடும்பத்தினர், அவரது உடல்நிலையில் முன்னேற்றம் ஏற்பட்டுள்ளதாகவும், அறிகுறிகள் குறைந்து, நடைபயிற்சி, செடிகளுக்கு தண்ணீர் ஊற்றுதல் மற்றும் வீட்டில் தரையை துடைப்பது போன்ற செயல்களில் ஈடுபடும் திறன் இருப்பதாகவும் தெரிவித்தனர்.பின்தொடர்தல் பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், தற்போதைய சிகிச்சைத் திட்டத்தைத் தொடரவும், வழக்கமான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளவும் டாக்டர். ஆன் திரு.வாங்கிற்கு அறிவுறுத்தினார்.