கல்லீரல் புற்றுநோய் தடுப்பு

கல்லீரல் புற்றுநோய் பற்றிய பொதுவான தகவல்கள்

கல்லீரல் புற்றுநோய் என்பது கல்லீரலின் திசுக்களில் வீரியம் மிக்க (புற்றுநோய்) செல்கள் உருவாகும் ஒரு நோயாகும்.

கல்லீரல் உடலின் மிகப்பெரிய உறுப்புகளில் ஒன்றாகும். இது இரண்டு மடல்களைக் கொண்டது மற்றும் விலா எலும்புக் கூட்டிற்குள், வயிற்றின் மேல் வலது பக்கத்தை நிரப்புகிறது. கல்லீரலின் பல முக்கியமான செயல்பாடுகளில் மூன்று:

• இரத்தத்தில் உள்ள தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களை வடிகட்டி, அவற்றை மலம் மற்றும் சிறுநீர் வழியாக உடலில் இருந்து வெளியேற்றுதல்.
• உணவில் உள்ள கொழுப்புகளைச் செரிக்க உதவும் வகையில் பித்தநீரை உருவாக்குதல்.
• உடல் ஆற்றலுக்காகப் பயன்படுத்தும் கிளைக்கோஜனை (சர்க்கரை) சேமித்து வைக்க.

கல்லீரல் புற்றுநோயை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பது, அதனால் ஏற்படும் மரணத்தைத் தடுக்கக்கூடும்.

சில வகை ஹெபடைடிஸ் வைரஸ் தொற்று ஏற்படுவது ஹெபடைடிஸ் நோயை உண்டாக்கி, கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கலாம்.

ஹெபடைடிஸ் பெரும்பாலும் ஹெபடைடிஸ் வைரஸால் ஏற்படுகிறது. ஹெபடைடிஸ் என்பது கல்லீரலில் அழற்சியை (வீக்கத்தை) ஏற்படுத்தும் ஒரு நோயாகும். ஹெபடைடிஸால் கல்லீரலுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு நீண்ட காலம் நீடித்தால், கல்லீரல் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கக்கூடும்.

ஹெபடைடிஸ் பி (HBV) மற்றும் ஹெபடைடிஸ் சி (HCV) ஆகியவை ஹெபடைடிஸ் வைரஸின் இரண்டு வகைகள் ஆகும். HBV அல்லது HCV உடனான நாள்பட்ட தொற்று, கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

1. ஹெபடைடிஸ் பி

HBV வைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவரின் இரத்தம், விந்து அல்லது பிற உடல் திரவங்களுடன் ஏற்படும் தொடர்பால் HBV ஏற்படுகிறது. இந்தத் தொற்று, பிரசவத்தின் போது, ​​பாலியல் தொடர்பு மூலமாக, அல்லது போதை ஊசிகளைப் பகிர்வதன் மூலமாக தாயிடமிருந்து குழந்தைக்குப் பரவலாம். இது கல்லீரலில் வடுவை (சிரோசிஸ்) ஏற்படுத்தி, அது கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கக்கூடும்.

2. ஹெபடைடிஸ் சி

HCV வைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவரின் இரத்தத்துடன் தொடர்பு கொள்வதால் HCV ஏற்படுகிறது. போதை மருந்துகளைச் செலுத்தப் பயன்படுத்தப்படும் ஊசிகளைப் பகிர்வதன் மூலமோ அல்லது அரிதாக, பாலியல் தொடர்பு மூலமாகவோ இந்தத் தொற்று பரவக்கூடும். கடந்த காலத்தில், இது இரத்தமாற்றம் அல்லது உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைகளின் போதும் பரவியது. தற்போது, ​​இரத்த வங்கிகள் தானமாக வழங்கப்படும் அனைத்து இரத்தத்தையும் HCV பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துகின்றன, இது இரத்தமாற்றத்தின் மூலம் வைரஸ் தொற்று ஏற்படும் அபாயத்தை வெகுவாகக் குறைக்கிறது. இது கல்லீரலில் தழும்புகளை (சிரோசிஸ்) ஏற்படுத்தி, அது கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கக்கூடும்.

கல்லீரல் புற்றுநோய் தடுப்பு

ஆபத்துக் காரணிகளைத் தவிர்ப்பதும், பாதுகாப்புக் காரணிகளை அதிகரிப்பதும் புற்றுநோயைத் தடுக்க உதவக்கூடும்.

புற்றுநோய் அபாயக் காரணிகளைத் தவிர்ப்பது சில புற்றுநோய்களைத் தடுக்க உதவக்கூடும். புகைப்பிடித்தல், அதிக உடல் எடை மற்றும் போதுமான உடற்பயிற்சி செய்யாதது ஆகியவை அபாயக் காரணிகளில் அடங்கும். புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்துதல் மற்றும் உடற்பயிற்சி செய்தல் போன்ற பாதுகாப்பு காரணிகளை அதிகரிப்பதும் சில புற்றுநோய்களைத் தடுக்க உதவக்கூடும். புற்றுநோய்க்கான உங்கள் அபாயத்தை எவ்வாறு குறைக்கலாம் என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவர் அல்லது பிற சுகாதார நிபுணரிடம் பேசுங்கள்.

நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் சி தொற்றுகள், கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கக்கூடிய ஆபத்துக் காரணிகளாகும்.

நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி (HBV) அல்லது நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சி (HCV) இருப்பது கல்லீரல் புற்றுநோய் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. HBV மற்றும் HCV ஆகிய இரண்டு தொற்றுகளும் உள்ளவர்களுக்கும், ஹெபடைடிஸ் வைரஸுடன் கூடுதலாக மற்ற ஆபத்துக் காரணிகளையும் கொண்டவர்களுக்கும் இந்த அபாயம் இன்னும் அதிகமாக உள்ளது. நாள்பட்ட HBV அல்லது HCV தொற்று உள்ள ஆண்களுக்கு, அதே நாள்பட்ட தொற்று உள்ள பெண்களைக் காட்டிலும் கல்லீரல் புற்றுநோய் உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகம்.

ஆசியா மற்றும் ஆப்பிரிக்காவில் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு நாள்பட்ட HBV தொற்றே முதன்மைக் காரணமாகும். வட அமெரிக்கா, ஐரோப்பா மற்றும் ஜப்பானில் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு நாள்பட்ட HCV தொற்று முதன்மைக் காரணமாகும்.

கல்லீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய பிற ஆபத்துக் காரணிகள் பின்வருமாறு:

1. கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி

சிரோசிஸ் எனப்படும் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு கல்லீரல் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது. இந்த நோயில், ஆரோக்கியமான கல்லீரல் திசுக்களுக்குப் பதிலாக வடுத் திசுக்கள் உருவாகின்றன. இந்த வடுத் திசுக்கள் கல்லீரலின் வழியே செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுத்து, அது இயல்பாகச் செயல்படுவதைத் தடுக்கின்றன. நாள்பட்ட மதுப்பழக்கம் மற்றும் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் தொற்றுகள் ஆகியவை சிரோசிஸ் ஏற்படுவதற்கான பொதுவான காரணங்களாகும். HBV அல்லது மதுப்பழக்கத்தால் ஏற்படும் சிரோசிஸ் உள்ளவர்களைக் காட்டிலும், HCV-யால் ஏற்படும் சிரோசிஸ் உள்ளவர்களுக்கு கல்லீரல் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது.

2. அதிகப்படியான மது அருந்துதல்

அதிகமாக மது அருந்துவது கல்லீரல் இழைநார் நோயை (சிரோசிஸ்) ஏற்படுத்தக்கூடும், இது கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான ஒரு ஆபத்துக் காரணியாகும். சிரோசிஸ் இல்லாத, அதிகமாக மது அருந்துபவர்களுக்கும் கல்லீரல் புற்றுநோய் ஏற்படலாம். சிரோசிஸ் இல்லாத, அதிகமாக மது அருந்துபவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​சிரோசிஸ் உள்ள அதிகமாக மது அருந்துபவர்களுக்குக் கல்லீரல் புற்றுநோய் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு பத்து மடங்கு அதிகம்.

HBV அல்லது HCV தொற்று உள்ளவர்கள் அதிக அளவில் மது அருந்தினால், அவர்களுக்குக் கல்லீரல் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயமும் அதிகரித்துள்ளது என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

3. அஃப்லாடாக்சின் பி1

வெப்பமான, ஈரப்பதமான இடங்களில் சேமித்து வைக்கப்பட்ட சோளம் மற்றும் கொட்டைகள் போன்ற உணவுகளில் வளரக்கூடிய ஒரு பூஞ்சையிலிருந்து உருவாகும் நஞ்சான அஃப்லாடாக்சின் பி1 உள்ள உணவுகளை உண்பதால், கல்லீரல் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கலாம். இது சகாராவுக்குத் தெற்கே உள்ள ஆப்பிரிக்கா, தென்கிழக்கு ஆசியா மற்றும் சீனாவில் மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது.

4. ஆல்கஹால் அல்லாத ஸ்டீட்டோஹெபடைடிஸ் (NASH)

ஆல்கஹால் அல்லாத ஸ்டீட்டோஹெபடைடிஸ் (NASH) என்பது கல்லீரலில் வடுவை (சிரோசிஸ்) ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரு நிலையாகும், இது கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கலாம். இது ஆல்கஹால் அல்லாத கொழுப்பு கல்லீரல் நோயின் (NAFLD) மிகவும் கடுமையான வடிவமாகும், இதில் கல்லீரலில் அசாதாரண அளவு கொழுப்பு இருக்கும். சிலருக்கு, இது கல்லீரல் செல்களில் அழற்சி (வீக்கம்) மற்றும் பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

NASH தொடர்பான கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி இருப்பது, கல்லீரல் புற்றுநோய் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி இல்லாத NASH நோயாளிகளிடமும் கல்லீரல் புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

5. சிகரெட் புகைத்தல்

சிகரெட் புகைப்பதற்கும் கல்லீரல் புற்றுநோய் ஏற்படும் அதிக அபாயத்திற்கும் தொடர்பு இருப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. ஒரு நாளைக்கு புகைக்கப்படும் சிகரெட்டுகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் ஒருவர் புகைத்து வரும் ஆண்டுகளின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து இந்த அபாயம் அதிகரிக்கிறது.

6. இதர நிபந்தனைகள்

சில அரிதான மருத்துவ மற்றும் மரபணு நிலைகள் கல்லீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். இந்த நிலைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• சிகிச்சையளிக்கப்படாத பரம்பரை ஹீமோகுரோமடோசிஸ் (HH).
• ஆல்பா-1 ஆன்டிட்ரிப்சின் (AAT) குறைபாடு.
• கிளைக்கோஜன் சேமிப்பு நோய்.
• போர்பிரியா கட்னேயா டார்டா (PCT).
• வில்சன் நோய்.

பின்வரும் பாதுகாப்பு காரணிகள் கல்லீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைக்கக்கூடும்:

1. ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி

பிறந்த குழந்தையாக இருக்கும்போது HBV தடுப்பூசி போட்டுக்கொள்வதன் மூலம் HBV தொற்றைத் தடுப்பது, குழந்தைகளிடையே கல்லீரல் புற்றுநோய் அபாயத்தைக் குறைப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. தடுப்பூசி போட்டுக்கொள்வது பெரியவர்களிடையே கல்லீரல் புற்றுநோய் அபாயத்தைக் குறைக்குமா என்பது இன்னும் அறியப்படவில்லை.

2. நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி தொற்றுக்கான சிகிச்சை

நாள்பட்ட HBV தொற்று உள்ளவர்களுக்கான சிகிச்சை முறைகளில் இன்டர்ஃபெரான் மற்றும் நியூக்ளியோசைடு அனலாக் (NA) சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். இந்த சிகிச்சைகள் கல்லீரல் புற்றுநோய் உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்கக்கூடும்.

3. அஃப்லாடாக்சின் B1 வெளிப்பாடு குறைதல்

அதிக அளவு அஃப்லாடாக்சின் பி1 கொண்ட உணவுகளுக்குப் பதிலாக, அந்த நச்சுப்பொருளின் அளவு மிகவும் குறைவாக உள்ள உணவுகளை உட்கொள்வது கல்லீரல் புற்றுநோய் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும்.

ஆதாரம்:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR433423&type=1