கல்லீரல் புற்றுநோய் தடுப்பு

கல்லீரல் புற்றுநோய் பற்றிய பொதுவான தகவல்கள்

கல்லீரல் புற்றுநோய் என்பது கல்லீரலின் திசுக்களில் வீரியம் மிக்க (புற்றுநோய்) செல்கள் உருவாகும் ஒரு நோயாகும்.

உடலில் உள்ள மிகப்பெரிய உறுப்புகளில் கல்லீரல் ஒன்றாகும்.இது இரண்டு மடல்களைக் கொண்டது மற்றும் விலா எலும்புக் கூண்டுக்குள் அடிவயிற்றின் மேல் வலது பக்கத்தை நிரப்புகிறது.கல்லீரலின் பல முக்கியமான செயல்பாடுகளில் மூன்று:

• இரத்தத்தில் இருந்து தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களை வடிகட்டுவதற்கு அவை உடலில் இருந்து மலம் மற்றும் சிறுநீரில் அனுப்பப்படும்.
• உணவில் இருந்து கொழுப்புகளை ஜீரணிக்க உதவும் பித்தத்தை உருவாக்க.
• கிளைகோஜனை (சர்க்கரை) சேமிக்க, உடல் ஆற்றலுக்குப் பயன்படுத்துகிறது.

கல்லீரல் புற்றுநோயை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பது கல்லீரல் புற்றுநோயால் இறப்பதைத் தடுக்கலாம்.

சில வகையான ஹெபடைடிஸ் வைரஸால் பாதிக்கப்படுவது ஹெபடைடிஸை ஏற்படுத்தும் மற்றும் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும்.

ஹெபடைடிஸ் பொதுவாக ஹெபடைடிஸ் வைரஸால் ஏற்படுகிறது.ஹெபடைடிஸ் என்பது கல்லீரலில் வீக்கம் (வீக்கம்) ஏற்படுத்தும் ஒரு நோயாகும்.நீண்ட நேரம் நீடிக்கும் ஹெபடைடிஸால் கல்லீரல் பாதிக்கப்படுவது கல்லீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

ஹெபடைடிஸ் பி (HBV) மற்றும் ஹெபடைடிஸ் சி (HCV) ஆகியவை ஹெபடைடிஸ் வைரஸின் இரண்டு வகைகள்.HBV அல்லது HCV உடன் நாள்பட்ட தொற்று கல்லீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

1. ஹெபடைடிஸ் பி

HBV வைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட நபரின் இரத்தம், விந்து அல்லது பிற உடல் திரவத்துடன் தொடர்பு கொள்வதால் HBV ஏற்படுகிறது.பிரசவத்தின்போது தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு, உடலுறவு மூலமாகவோ அல்லது மருந்துகளை உட்செலுத்தப் பயன்படுத்தப்படும் ஊசிகளைப் பகிர்வதன் மூலமாகவோ தொற்று பரவுகிறது.இது கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும் கல்லீரலின் வடுவை (சிரோசிஸ்) ஏற்படுத்தும்.

2. ஹெபடைடிஸ் சி

HCV வைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட நபரின் இரத்தத்துடன் தொடர்பு கொள்வதால் HCV ஏற்படுகிறது.மருந்துகளை உட்செலுத்துவதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் ஊசிகளைப் பகிர்ந்துகொள்வதன் மூலமோ அல்லது குறைவாக அடிக்கடி உடலுறவு மூலமாகவோ தொற்று பரவுகிறது.கடந்த காலங்களில், இரத்தமாற்றம் அல்லது உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் போதும் இது பரவியது.இன்று, இரத்த வங்கிகள் தானம் செய்யப்பட்ட அனைத்து இரத்தத்தையும் HCV க்காக பரிசோதிக்கின்றன, இது இரத்தமாற்றத்தின் மூலம் வைரஸ் பெறும் அபாயத்தை வெகுவாகக் குறைக்கிறது.இது கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும் கல்லீரலின் வடுவை (சிரோசிஸ்) ஏற்படுத்தும்.

கல்லீரல் புற்றுநோய் தடுப்பு

ஆபத்து காரணிகளைத் தவிர்ப்பது மற்றும் பாதுகாப்பு காரணிகளை அதிகரிப்பது புற்றுநோயைத் தடுக்க உதவும்.

புற்றுநோய் ஆபத்து காரணிகளைத் தவிர்ப்பது சில புற்றுநோய்களைத் தடுக்க உதவும்.ஆபத்து காரணிகளில் புகைபிடித்தல், அதிக எடை மற்றும் போதுமான உடற்பயிற்சி செய்யாதது ஆகியவை அடங்கும்.புகைபிடிப்பதை நிறுத்துதல் மற்றும் உடற்பயிற்சி செய்தல் போன்ற பாதுகாப்பு காரணிகளை அதிகரிப்பது சில புற்றுநோய்களைத் தடுக்க உதவும்.புற்றுநோய்க்கான உங்கள் ஆபத்தை எவ்வாறு குறைக்கலாம் என்பதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவர் அல்லது பிற சுகாதாரப் பாதுகாப்பு நிபுணரிடம் பேசுங்கள்.

நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் சி நோய்த்தொற்றுகள் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும் ஆபத்து காரணிகள்.

நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி (HBV) அல்லது நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சி (HCV) இருப்பது கல்லீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.HBV மற்றும் HCV இரண்டிலும் உள்ளவர்களுக்கும், ஹெபடைடிஸ் வைரஸுடன் கூடுதலாக பிற ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்டவர்களுக்கும் ஆபத்து இன்னும் அதிகமாகும்.நாள்பட்ட எச்.பி.வி அல்லது எச்.சி.வி தொற்று உள்ள ஆண்கள், அதே நாள்பட்ட நோய்த்தொற்று உள்ள பெண்களை விட கல்லீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகம்.

ஆசியா மற்றும் ஆபிரிக்காவில் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான முக்கிய காரணம் நாள்பட்ட HBV தொற்று ஆகும்.வட அமெரிக்கா, ஐரோப்பா மற்றும் ஜப்பானில் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான முக்கிய காரணம் நாள்பட்ட HCV தொற்று ஆகும்.

கல்லீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடிய பிற ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

1. சிரோசிஸ்

சிரோசிஸ் உள்ளவர்களுக்கு கல்லீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, இது ஆரோக்கியமான கல்லீரல் திசுக்களை வடு திசுக்களால் மாற்றுகிறது.வடு திசு கல்லீரல் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கிறது மற்றும் அது வேலை செய்யாமல் தடுக்கிறது.நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம் மற்றும் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் நோய்த்தொற்றுகள் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியின் பொதுவான காரணங்களாகும்.HBV அல்லது மது அருந்துதல் தொடர்பான சிரோசிஸ் உள்ளவர்களைக் காட்டிலும், HCV தொடர்பான சிரோசிஸ் உள்ளவர்களுக்கு கல்லீரல் புற்றுநோய் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது.

2. அதிக ஆல்கஹால் பயன்பாடு

அதிக மது அருந்துதல் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான ஆபத்து காரணியான சிரோசிஸை ஏற்படுத்தும்.சிரோசிஸ் இல்லாத அதிக மது அருந்துபவர்களுக்கும் கல்லீரல் புற்றுநோய் ஏற்படலாம்.சிரோசிஸ் இல்லாத அதிக மது அருந்துபவர்களுடன் ஒப்பிடுகையில், சிரோசிஸ் உள்ள அதிக ஆல்கஹால் பயன்படுத்துபவர்களுக்கு கல்லீரல் புற்றுநோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு பத்து மடங்கு அதிகம்.

எச்.பி.வி அல்லது எச்.சி.வி தொற்று உள்ளவர்களுக்கு அதிக அளவில் மதுபானம் பயன்படுத்தும் கல்லீரல் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் இருப்பதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

3. அஃப்லாடாக்சின் பி1

அஃப்லாடாக்சின் B1 (சூடான, ஈரப்பதமான இடங்களில் சேமிக்கப்படும் சோளம் மற்றும் கொட்டைகள் போன்ற உணவுகளில் வளரக்கூடிய பூஞ்சையின் விஷம்) கொண்ட உணவுகளை உண்பதன் மூலம் கல்லீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயம் அதிகரிக்கலாம்.துணை-சஹாரா ஆப்பிரிக்கா, தென்கிழக்கு ஆசியா மற்றும் சீனாவில் இது மிகவும் பொதுவானது.

4. ஆல்கஹாலிக் ஸ்டீடோஹெபடைடிஸ் (NASH)

ஆல்கஹாலிக் ஸ்டீடோஹெபடைடிஸ் (NASH) என்பது கல்லீரலில் வடுக்கள் (சிரோசிஸ்) ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரு நிலை, இது கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும்.இது ஆல்கஹால் அல்லாத கொழுப்பு கல்லீரல் நோயின் (NAFLD) மிகவும் கடுமையான வடிவமாகும், அங்கு கல்லீரலில் அசாதாரண அளவு கொழுப்பு உள்ளது.சிலருக்கு, இது கல்லீரல் செல்களில் வீக்கம் (வீக்கம்) மற்றும் காயத்தை ஏற்படுத்தும்.

NASH தொடர்பான சிரோசிஸ் இருப்பது கல்லீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.சிரோசிஸ் இல்லாத நாஷ் உள்ளவர்களிடமும் கல்லீரல் புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

5. சிகரெட் புகைத்தல்

சிகரெட் புகைத்தல் கல்லீரல் புற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.ஒரு நாளைக்கு புகைபிடிக்கும் சிகரெட்டுகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் நபர் புகைபிடித்த வருடங்களின் எண்ணிக்கை ஆகியவற்றுடன் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

6. பிற நிபந்தனைகள்

சில அரிய மருத்துவ மற்றும் மரபணு நிலைமைகள் கல்லீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.இந்த நிபந்தனைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• சிகிச்சையளிக்கப்படாத பரம்பரை ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ் (HH).
• ஆல்பா-1 ஆன்டிட்ரிப்சின் (AAT) குறைபாடு.
• கிளைகோஜன் சேமிப்பு நோய்.
• போர்பிரியா கட்னேயா டார்டா (PCT).
• வில்சன் நோய்.

பின்வரும் பாதுகாப்பு காரணிகள் கல்லீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்:

1. ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி

HBV நோய்த்தொற்றைத் தடுப்பது (புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு HBV தடுப்பூசி மூலம்) குழந்தைகளில் கல்லீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது.தடுப்பூசி போடுவது பெரியவர்களுக்கு கல்லீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறதா என்பது இன்னும் தெரியவில்லை.

2. நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி தொற்றுக்கான சிகிச்சை

நாள்பட்ட HBV தொற்று உள்ளவர்களுக்கான சிகிச்சை விருப்பங்களில் இண்டர்ஃபெரான் மற்றும் நியூக்ளியோஸ்(t)ide அனலாக் (NA) சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.இந்த சிகிச்சைகள் கல்லீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்.

3. அஃப்லாடாக்சின் பி1க்கு வெளிப்பாடு குறைக்கப்பட்டது

அதிக அளவு அஃப்லாடாக்சின் பி1 உள்ள உணவுகளை, மிகக் குறைந்த அளவு விஷம் கொண்ட உணவுகளுடன் மாற்றுவது கல்லீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.

ஆதாரம்:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR433423&type=1