KD-496 CAR-T சிகிச்சை பெற்ற முற்றிய கணைய மற்றும் இரைப்பை புற்றுநோயாளிகளில் நீடித்த கட்டி சுருக்கம் மற்றும் நிலையான நோய் தணிவு

சமீபத்தில், இதற்கு முன்னர் பல சிகிச்சை முறைகளில் தோல்வியடைந்த, முற்றிய கணையப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளி, KD-496 CAR-T செல் சிகிச்சையைப் பெற்ற பிறகு, கட்டியில் நீடித்த சுருக்கத்தை அடைந்தார். மேலும், சிகிச்சை முடிந்த 180 நாட்களுக்குப் பிறகும் நோய் தணிவு நிலை நீடித்திருப்பது உறுதிசெய்யப்பட்டது.

தற்போது, ​​சீனாவில் புதிய புற்றுநோய் எதிர்ப்புத் தொழில்நுட்பங்களுக்கான பல மருத்துவப் பரிசோதனைகள் நோயாளிகளைத் தேடி நடைபெற்று வருகின்றன. புதிய மருந்துகள் மற்றும் தொழில்நுட்பங்கள் குறித்த ஆலோசனைக்கு, நீங்கள் பெய்ஜிங் தெற்கு பிராந்திய புற்றுநோய் மருத்துவமனையின் சர்வதேசத் துறையைத் தொடர்பு கொள்ளலாம்.

தொலைபேசி எண்: 4008803716

WeChat ஐடி: 17801183037

மின்னஞ்சல்:myimmnet@163.com

73 வயதான பெண் நோயாளிக்கு, ஜூலை 2021-ல் கணையத்தின் தலைப்பகுதியில் ஒரு கட்டியும், அதனுடன் கீழ் பித்த நாள அடைப்பும் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. அவருக்கு முன்சிறுகுடல் அறுவை சிகிச்சை (டியோடினெக்டமி) செய்யப்பட்டது; அச்சடங்கின்போது, ​​கணையத்தின் தலைப்பகுதியில் உள்ள கொக்கி வடிவப் பகுதியில் சுமார் 3 செ.மீ. அளவுள்ள ஒரு திடமான கட்டி கண்டறியப்பட்டது. நோயியல் பரிசோதனையில், அது மிதமாக வேறுபடுத்தப்பட்ட அடினோகார்சினோமா என உறுதி செய்யப்பட்டது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அவருக்கு அல்புமின்-பிணைக்கப்பட்ட பேக்லிடாக்செல் (நாப்-பேக்லிடாக்செல்) உடன் எஸ்-1 கீமோதெரபியும், அதைத் தொடர்ந்து எம்108 + நாப்-பேக்லிடாக்செல் + ஜெம்சிடபைன் மற்றும் எல்எம்108 உடன் டோரிபாலிமாப் மருந்தும் வழங்கப்பட்டன. அவருக்கு மனச்சிதைவு நோய் மற்றும் நீரிழிவு நோய் இருந்த வரலாறு உண்டு; இரண்டுமே மருந்துகளால் நன்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்டிருந்தன.

பிப்ரவரி 2025-ல், நோயாளிக்கு KD-496 CAR-T செல்கள் உட்செலுத்தப்பட்டன. நான்கு வாரங்களுக்குப் பிறகு நடந்த முதல் கட்டி மதிப்பீட்டின்போது, ​​அவரது முதிர்ந்த வயது மற்றும் அதிகக் கட்டிச் சுமை (ஆரம்பத்தில் 58 மிமீ அளவுள்ள இலக்குக் கட்டி) இருந்தபோதிலும், இலக்குக் கட்டி ஆரம்ப நிலையிலிருந்து 34.5% சுருங்கியிருந்தது. 60-வது நாளுக்குள், இலக்குக் கட்டி மேலும் 37.9% குறைந்தது; 90 மற்றும் 180-வது நாட்களில், கட்டி தொடர்ந்து 44.8% சுருங்கி, குறிப்பிடத்தக்க இரைப்பை அல்லது நரம்பியல் நச்சுத்தன்மையின்றி ஒரு பகுதிப் பலனை (PR) தக்க வைத்துக் கொண்டது.

70 வயதான இரைப்பைப் புற்றுநோயாளியான ஒருவருக்கு பிப்ரவரி 2023-ல் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய நோயியல் பரிசோதனையில், புண்ணுடன் கூடிய, மிதமாக அல்லது மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்ட அடினோகார்சினோமா இருப்பது தெரியவந்தது. அது ஏற்கெனவே நிணநீர் கணுக்கள், வயிற்றுறை மற்றும் இரு நுரையீரல்களுக்கும் பரவியிருந்ததுடன், வயிற்று நீர்க்கோவை மற்றும் நுரையீரல் உறையிடை நீர்க்கோவையும் (முற்றிய, பரவலாகப் பரவிய நோய்) இருந்தது. அறுவை சிகிச்சைக்கு எட்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு, அவருக்கு SOX கீமோதெரபி (ஆக்சாலிபிளாட்டின் + S-1) அளிக்கப்பட்டது, ஆனால் அவரது நிலை மோசமடைந்தது. அதைத் தொடர்ந்து நான்கு சுழற்சிகளுக்கு PX (பேக்லிடாக்செல்) + PD-1 (நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை) அளிக்கப்பட்ட முயற்சிகளும், பின்னர் கேபெசிடபைன் + நிவோலுமாப் அளிக்கப்பட்ட முயற்சிகளும் நோயின் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கத் தவறின. இறுதியாக, நிவோலுமாப் + ஃப்ருக்விண்டினிப் (ஒரு இரத்தக்குழாய் உருவாக்கத் தடுப்பு மருந்து) அளிக்கப்பட்டது, ஆனால் அதன் செயல்திறன் குறைவாகவே இருந்தது.

CAR-T சிகிச்சையின் 28-வது நாளில், சிகிச்சைக்கு முந்தைய நிலையை ஒப்பிடும்போது கட்டி 47.3% சுருங்கி, ஒரு ஆழமான பகுதிப் பிரதிபலிப்பை (PR) அடைந்தது. 60-வது நாளுக்குள், கட்டி தொடர்ந்து 41.9% சுருங்கி, உறுதிசெய்யப்பட்ட பகுதிப் பிரதிபலிப்பைத் தக்கவைத்துக் கொண்டது; இது நீடித்த மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சையைக் குறிக்கிறது.

55 வயதான இரைப்பைப் புற்றுநோயாளியான ஒருவருக்கு, நவம்பர் 2023-ல் லேப்ராஸ்கோபிக் தீவிர இரைப்பை நீக்கம் செய்யப்பட்டது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய நோயியல் பரிசோதனையில், மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்ட அடினோகார்சினோமா மற்றும் பகுதி சிக்னெட்-ரிங் செல் கார்சினோமா (மிகவும் வீரியம் மிக்கது) இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. அவர் ஆக்ஸாலிபிளேட்டின் + கேபெசிடபைன் + சிண்டிலிமாப், ஆக்ஸாலிபிளேட்டின் + லுகோவோரின் + சிண்டிலிமாப், நாப்-பேக்லிடாக்செல் + சிண்டிலிமாப் + ஃப்ருக்விண்டினிப் மற்றும் இரினோடெகான் ஒற்றை சிகிச்சை உள்ளிட்ட பல கீமோதெரபி + இம்யூனோதெரபி சிகிச்சை முறைகளை முயற்சித்தார். இருப்பினும், பிப்ரவரி 2025-ல், அவரது நிலை வேகமாக மோசமடைந்ததால், வழக்கமான சிகிச்சைகள் பயனற்றதாகிவிட்டன.

பின்னர் அவர் CAR-T செல் சிகிச்சையைப் பெற்றார், மேலும் 28-வது நாளுக்குள், சிகிச்சைக்கு முந்தைய நிலையுடன் ஒப்பிடும்போது கட்டி 31.8% சுருங்கி, பகுதி அளவிலான குணமடைதல் (PR) ஏற்பட்டதுடன், நோயும் வெற்றிகரமாகக் கட்டுப்படுத்தப்பட்டது.

தற்போது, ​​சீனாவில் புதிய புற்றுநோய் எதிர்ப்புத் தொழில்நுட்பங்களுக்கான பல மருத்துவப் பரிசோதனைகள் நோயாளிகளைத் தேடி நடைபெற்று வருகின்றன. புதிய மருந்துகள் மற்றும் தொழில்நுட்பங்கள் குறித்த ஆலோசனைக்கு, நீங்கள் பெய்ஜிங் தெற்கு பிராந்திய புற்றுநோய் மருத்துவமனையின் சர்வதேசத் துறையைத் தொடர்பு கொள்ளலாம்.

தொலைபேசி எண்: 4008803716

WeChat ஐடி: 17801183037

மின்னஞ்சல்:myimmnet@163.com

微信图片_20241115181717


பதிவிட்ட நேரம்: ஜூலை-31-2025