பெருங்குடல் புற்றுநோய் தடுப்பு

பெருங்குடல் புற்றுநோய் பற்றிய பொதுவான தகவல்கள்

பெருங்குடல் புற்றுநோய் என்பது பெருங்குடல் அல்லது மலக்குடலின் திசுக்களில் வீரியம் மிக்க (புற்றுநோய்) செல்கள் உருவாகும் ஒரு நோயாகும்.
பெருங்குடல் உடலின் செரிமான அமைப்பின் ஒரு பகுதியாகும். செரிமான அமைப்பு, உணவுகளிலிருந்து ஊட்டச்சத்துக்களை (வைட்டமின்கள், தாதுக்கள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள், கொழுப்புகள், புரதங்கள் மற்றும் நீர்) பிரித்தெடுத்துச் செயலாக்குகிறது மற்றும் கழிவுப் பொருட்களை உடலில் இருந்து வெளியேற்ற உதவுகிறது. செரிமான அமைப்பானது வாய், தொண்டை, உணவுக்குழல், வயிறு, மற்றும் சிறுகுடல், பெருங்குடல் ஆகியவற்றால் ஆனது. பெருங்குடல் என்பது பெருங்குடலின் முதல் பகுதியாகும், இது சுமார் 5 அடி நீளம் கொண்டது. மலக்குடலும் குதக் கால்வாயும் சேர்ந்து பெருங்குடலின் கடைசிப் பகுதியை உருவாக்குகின்றன, இவை 6 முதல் 8 அங்குல நீளம் கொண்டவை. குதக் கால்வாய், மலவாயில் (உடலுக்கு வெளியே பெருங்குடல் திறக்கும் இடம்) முடிவடைகிறது.

பெருங்குடல் புற்றுநோய் தடுப்பு

ஆபத்துக் காரணிகளைத் தவிர்ப்பதும், பாதுகாப்புக் காரணிகளை அதிகரிப்பதும் புற்றுநோயைத் தடுக்க உதவக்கூடும்.
புற்றுநோய் அபாயக் காரணிகளைத் தவிர்ப்பது சில புற்றுநோய்களைத் தடுக்க உதவக்கூடும். புகைப்பிடித்தல், அதிக உடல் எடை மற்றும் போதுமான உடற்பயிற்சி செய்யாதது ஆகியவை அபாயக் காரணிகளில் அடங்கும். புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்துதல் மற்றும் உடற்பயிற்சி செய்தல் போன்ற பாதுகாப்பு காரணிகளை அதிகரிப்பதும் சில புற்றுநோய்களைத் தடுக்க உதவக்கூடும். புற்றுநோய்க்கான உங்கள் அபாயத்தை எவ்வாறு குறைக்கலாம் என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவர் அல்லது பிற சுகாதார நிபுணரிடம் பேசுங்கள்.

பின்வரும் ஆபத்துக் காரணிகள் பெருங்குடல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன:

1. வயது

50 வயதிற்குப் பிறகு பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது. பெருங்குடல் புற்றுநோயின் பெரும்பாலான பாதிப்புகள் 50 வயதிற்குப் பிறகே கண்டறியப்படுகின்றன.

2. குடும்பத்தில் பெருங்குடல் புற்றுநோய் இருந்த வரலாறு
பெற்றோர், சகோதரர், சகோதரி அல்லது பிள்ளைக்கு பெருங்குடல் புற்றுநோய் இருப்பது, ஒருவருக்குப் பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயத்தை இருமடங்காக்குகிறது.

3. தனிப்பட்ட வரலாறு
பின்வரும் நோய்கள் தனிப்பட்ட முறையில் இருந்த வரலாறு, பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது:

• முன்னர் இருந்த பெருங்குடல் புற்றுநோய்.
• அதிக ஆபத்துள்ள அடினோமாக்கள் (1 சென்டிமீட்டர் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவுள்ள பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் பாலிப்கள் அல்லது நுண்ணோக்கியின் கீழ் அசாதாரணமாகத் தோற்றமளிக்கும் செல்களைக் கொண்டவை).
• கருப்பை புற்றுநோய்.
• அழற்சி குடல் நோய் (அல்சரேட்டிவ் கோலைடிஸ் அல்லது க்ரோன் நோய் போன்றவை).

4. மரபுவழி ஆபத்து

குடும்ப அடினோமேட்டஸ் பாலிபோசிஸ் (FAP) அல்லது பரம்பரை நான்பாலிபோசிஸ் பெருங்குடல் புற்றுநோய் (HNPCC அல்லது லிஞ்ச் சிண்ட்ரோம்) ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய சில மரபணு மாற்றங்கள் பரம்பரையாகப் பெறப்படும்போது, ​​பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

5. ஆல்கஹால்

ஒரு நாளைக்கு மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மதுபானங்களை அருந்துவது பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. மது அருந்துவது, பெரிய பெருங்குடல் அடினோமாக்கள் (தீங்கற்ற கட்டிகள்) உருவாகும் அபாயத்துடனும் தொடர்புடையது.

6. சிகரெட் புகைத்தல்
சிகரெட் புகைப்பதற்கும் பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிப்பதற்கும், அதனால் ஏற்படும் மரணத்திற்கும் தொடர்பு உள்ளது.
சிகரெட் புகைப்பதற்கும் பெருங்குடல் அடினோமாக்கள் உருவாகும் அபாயம் அதிகரிப்பதற்கும் தொடர்பு உள்ளது. பெருங்குடல் அடினோமாக்களை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்ட சிகரெட் புகைப்பவர்களுக்கு, அந்த அடினோமாக்கள் மீண்டும் வருவதற்கான (திரும்பி வருவதற்கான) அபாயம் அதிகமாக உள்ளது.

7. பந்தயம்
மற்ற இனங்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்களுக்கு பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஏற்படுவதற்கும், அதனால் இறப்பு ஏற்படுவதற்கும் அதிக ஆபத்து உள்ளது.

8. உடல் பருமன்
உடல் பருமன், பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிப்பதற்கும், அதனால் ஏற்படும் மரணத்திற்கும் தொடர்புடையது.

பின்வரும் பாதுகாப்புக் காரணிகள் பெருங்குடல் புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைக்கின்றன:

1. உடல் செயல்பாடு

வழக்கமான உடல் செயல்பாடுகளை உள்ளடக்கிய வாழ்க்கை முறை, பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைப்பதோடு தொடர்புடையது.

2. ஆஸ்பிரின்
ஆஸ்பிரின் எடுத்துக்கொள்வது பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயத்தையும், அதனால் ஏற்படும் இறப்பு அபாயத்தையும் குறைக்கிறது என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. நோயாளிகள் ஆஸ்பிரின் எடுத்துக்கொள்ளத் தொடங்கிய 10 முதல் 20 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இந்த அபாயக் குறைவு தொடங்குகிறது.
தினமும் அல்லது ஒரு நாள் விட்டு ஒரு நாள் ஆஸ்பிரின் (100 மி.கி அல்லது அதற்கும் குறைவாக) பயன்படுத்துவதால் ஏற்படக்கூடிய தீங்குகளில், பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிப்பது மற்றும் வயிறு, குடல்களில் இரத்தக் கசிவு ஏற்படுவது ஆகியவை அடங்கும். முதியவர்கள், ஆண்கள் மற்றும் இயல்பை விட அதிக இரத்தக் கசிவு அபாயத்துடன் தொடர்புடைய நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடையே இந்த அபாயங்கள் அதிகமாக இருக்கலாம்.

3. ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை
ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்டின் ஆகிய இரண்டையும் உள்ளடக்கிய கூட்டு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை (HRT), மாதவிடாய் நின்ற பெண்களிடையே ஊடுருவும் பெருங்குடல் புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.
இருப்பினும், ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையை எடுத்துக்கொண்டு பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படும் பெண்களில், நோய் கண்டறியப்படும்போது அது முற்றிய நிலையில் இருப்பதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாக உள்ளது, மேலும் பெருங்குடல் புற்றுநோயால் இறப்பதற்கான அபாயமும் குறைவதில்லை.
கூட்டு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையினால் ஏற்படக்கூடிய தீங்குகளில், பின்வருவன ஏற்படுவதற்கான அதிகரித்த அபாயமும் அடங்கும்:

• மார்பகப் புற்றுநோய்.
• இதய நோய்.
• இரத்தக் கட்டிகள்.

4. பாலிப் அகற்றுதல்
பெரும்பாலான பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் பாலிப்கள் அடினோமாக்களாகும், அவை புற்றுநோயாக உருவாகக்கூடும். 1 சென்டிமீட்டருக்கும் (பட்டாணி அளவு) பெரிய பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் பாலிப்களை அகற்றுவது, பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைக்கக்கூடும். சிறிய பாலிப்களை அகற்றுவது பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைக்குமா என்பது தெரியவில்லை.
கோலோனோஸ்கோபி அல்லது சிக்மாய்டோஸ்கோபியின் போது பாலிப்பை அகற்றுவதால் ஏற்படக்கூடிய பாதிப்புகளில், பெருங்குடல் சுவரில் கிழிவு மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஆகியவை அடங்கும்.

பின்வருபவை பெருங்குடல் புற்றுநோயின் அபாயத்தைப் பாதிக்கின்றனவா என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை:

1. ஆஸ்பிரின் அல்லாத ஸ்டெராய்டு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDs)
ஸ்டீராய்டு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் அல்லது NSAID-களின் (சுலிண்டாக், செலிகாக்சிப், நாப்ராக்சன் மற்றும் இபுப்ரோஃபென் போன்றவை) பயன்பாடு பெருங்குடல் புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைக்குமா என்பது தெரியவில்லை.
செலிகாக்சிப் என்ற ஸ்டீராய்டு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்தை எடுத்துக்கொள்வது, பெருங்குடல் அடினோமாக்கள் (தீங்கற்ற கட்டிகள்) அகற்றப்பட்ட பிறகு மீண்டும் வருவதற்கான அபாயத்தைக் குறைக்கிறது என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. இதனால் பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் குறையுமா என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை.
பரம்பரை அடினோமேட்டஸ் பாலிபோசிஸ் (FAP) உள்ளவர்களின் பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடலில் உருவாகும் பாலிப்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் அளவை, சுலிண்டாக் அல்லது செலிகாக்சிப் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது குறைப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இதனால் பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் குறையுமா என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை.
NSAID-களால் ஏற்படக்கூடிய தீங்குகள் பின்வருமாறு:

• சிறுநீரகப் பிரச்சனைகள்.
• வயிறு, குடல் அல்லது மூளையில் ஏற்படும் இரத்தக் கசிவு.
• மாரடைப்பு மற்றும் இதய செயலிழப்பு போன்ற இதயப் பிரச்சனைகள்.

2. கால்சியம்
கால்சியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுத்துக்கொள்வது பெருங்குடல் புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைக்குமா என்பது தெரியவில்லை.

3. உணவுமுறை
கொழுப்பு மற்றும் இறைச்சி குறைவாகவும், நார்ச்சத்து, பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் அதிகமாகவும் உள்ள உணவுமுறை, பெருங்குடல் புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைக்குமா என்பது தெரியவில்லை.
கொழுப்பு, புரதம், கலோரிகள் மற்றும் இறைச்சி அதிகம் உள்ள உணவு பெருங்குடல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது என்று சில ஆய்வுகள் காட்டியுள்ளன, ஆனால் மற்ற ஆய்வுகள் அவ்வாறு காட்டவில்லை.

பின்வரும் காரணிகள் பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயத்தைப் பாதிப்பதில்லை:

1. ஈஸ்ட்ரோஜனை மட்டும் கொண்டு அளிக்கப்படும் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை
ஈஸ்ட்ரோஜனை மட்டும் கொண்டு செய்யப்படும் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையானது, ஊடுருவும் பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயத்தையோ அல்லது பெருங்குடல் புற்றுநோயால் இறக்கும் அபாயத்தையோ குறைப்பதில்லை.

2. ஸ்டேடின்கள்
கொலஸ்ட்ராலைக் குறைக்கும் மருந்துகளான ஸ்டேடின்களை எடுத்துக்கொள்வது, பெருங்குடல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிப்பதோ அல்லது குறைப்பதோ இல்லை என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

புற்றுநோயைத் தடுப்பதற்கான வழிகளை ஆராய்வதற்காக, புற்றுநோய் தடுப்பு மருத்துவப் பரிசோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
சில வகை புற்றுநோய்கள் உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கான வழிகளை ஆராய, புற்றுநோய் தடுப்பு மருத்துவப் பரிசோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சில புற்றுநோய் தடுப்புப் பரிசோதனைகள், இதுவரை புற்றுநோய் வராத, ஆனால் புற்றுநோய் வருவதற்கான அதிக அபாயம் உள்ள ஆரோக்கியமான நபர்களைக் கொண்டு நடத்தப்படுகின்றன. மற்ற தடுப்புப் பரிசோதனைகள், புற்றுநோய் வந்த நபர்களைக் கொண்டு, அதே வகையான மற்றொரு புற்றுநோயைத் தடுக்க அல்லது ஒரு புதிய வகை புற்றுநோய் உருவாகும் வாய்ப்பைக் குறைக்க நடத்தப்படுகின்றன. வேறு சில பரிசோதனைகள், புற்றுநோய்க்கான எந்த அபாயக் காரணிகளும் இருப்பதாக அறியப்படாத ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களைக் கொண்டு செய்யப்படுகின்றன.
சில புற்றுநோய் தடுப்பு மருத்துவப் பரிசோதனைகளின் நோக்கம், மக்கள் மேற்கொள்ளும் நடவடிக்கைகள் புற்றுநோயைத் தடுக்க முடியுமா என்பதைக் கண்டறிவதே ஆகும். இவற்றில், அதிகமாக உடற்பயிற்சி செய்வது, புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்துவது, அல்லது குறிப்பிட்ட மருந்துகள், வைட்டமின்கள், தாதுக்கள், அல்லது உணவுப் bổணைகளை எடுத்துக்கொள்வது ஆகியவை அடங்கும்.
பெருங்குடல் புற்றுநோயைத் தடுப்பதற்கான புதிய வழிமுறைகள் மருத்துவப் பரிசோதனைகளில் ஆராயப்பட்டு வருகின்றன.

ஆதாரம்: http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR258007&type=1