17 CAR-T சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு நோய் மீண்டும் வந்த, குணப்படுத்த முடியாத மூளைப் புற்றுநோயாளியின் கட்டி, ஒரு புதிய TIL சிகிச்சையைப் பெற்ற 4 வாரங்களுக்குள் முற்றிலுமாக மறைந்துவிட்டதுடன், அவர் 20 மாதங்களுக்கும் மேலாகக் கட்டி இல்லாதவராக இருந்து வருகிறார்.
புதிய புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் மற்றும் மருத்துவப் பரிசோதனைகள் குறித்த விசாரணைகளுக்கு:
தொலைபேசி: 4008803716 | WeChat: 17801183037| Email ：100085_010@163.com
56 வயதான ஒரு ஆண் நோயாளிக்கு, மூளைக் கிளியோமாக்களின் மிகவும் வீரியம் மிக்க மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதற்கு மிகவும் கடினமான வகைகளில் ஒன்றான இடது முன்மண்டலக் கிளியோபிளாஸ்டோமா (IDH வைல்ட்-டைப், WHO கிரேடு 4, EGFR பெருக்கம்) இருப்பது கண்டறியப்பட்டது.
ஜனவரி 5, 2023 அன்று கட்டி அகற்றப்பட்ட பிறகு, அவர் ஆரம்பத்தில் வழக்கமான சிகிச்சையைப் பெற்றார், ஆனால் சிறிது கால நிலைத்தன்மைக்குப் பிறகு அவரது நிலை மீண்டும் மோசமடைந்தது. அதைத் தொடர்ந்து, அவர் இரண்டு வெவ்வேறு ஆன்டிஜென்களை இலக்காகக் கொண்ட மொத்தம் 17 CAR-T சிகிச்சைகளை மேற்கொண்டார், ஆனாலும் அவரது நோய் தொடர்ந்து மோசமடைந்து வந்தது.
வேறு வழியின்றி, அவர் ஒரு புதுமையான TIL சிகிச்சைக்கான மருத்துவப் பரிசோதனையில் சேர்ந்தார். அதன் முடிவுகள் பிரமிக்க வைப்பதாக இருந்தன: TIL செல் உட்செலுத்தப்பட்ட வெறும் 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு, படமெடுப்புப் பரிசோதனைகள் அவரது மூளையிலிருந்த கட்டி முற்றிலுமாக அழிக்கப்பட்டு, முழுமையான குணமடைதல் ஏற்பட்டிருப்பதைக் காட்டின, மேலும் அவர் 20 மாதங்களுக்கும் மேலாகக் கட்டி இல்லாதவராக இருந்து வருகிறார்.
—
இக்கட்டான சூழ்நிலையில் உயிர் பிழைக்கப் போராடுதல்
கிளியோபிளாஸ்டோமா “மூளைக்குள் ஏற்படும் முதன்மையான மரணக் காரணி” என்று அறியப்படுகிறது. இந்நோய் கண்டறியப்படும் தருணம், வாழ்வின் இறுதிக்கட்டத்திற்கான நாட்காட்டியின் தொடக்கம் போல் உணர்த்துகிறது.
திரு. W-க்கு நோய் கண்டறியப்பட்ட பிறகு, அவர் முதலில் அதிக ஆபத்துள்ள மூளைக் கட்டி அகற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்டார். அதனைத் தொடர்ந்து டெமோசோலோமைடு கீமோதெரபி மற்றும் கதிரியக்க சிகிச்சையும் அளிக்கப்பட்டன. இருப்பினும், அவரது நிலை கட்டுக்குள் வரவில்லை.
அதைத் தொடர்ந்து, அவர் வெவ்வேறு ஆன்டிஜென்களை இலக்காகக் கொண்ட இரண்டு விதமான CAR-T சிகிச்சைகளை முயற்சி செய்து, மொத்தமாக 10-க்கும் மேற்பட்ட கட்டியினுள் செலுத்தப்படும் ஊசிகளைப் பெற்றுக்கொண்டார்; ஆயினும்கூட, இதனாலும் கட்டியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க முடியவில்லை.
முற்றிய மூளைக் கட்டிக்கு எதிராகப் பாரம்பரிய சிகிச்சைகளின் செயல்திறன் குறைவாகவே உள்ளது. அறுவை சிகிச்சை, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் வேதிச்சிகிச்சை ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சைத் திட்டங்கள் இருந்தபோதிலும், நோயாளிகளின் சராசரி ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழும் காலம் சுமார் 14.6 மாதங்கள் மட்டுமே.
இத்தகைய நம்பிக்கையற்ற சூழ்நிலையை எதிர்கொண்ட திரு. W மற்றும் அவரது குடும்பத்தினர், TIL சிகிச்சை மருத்துவப் பரிசோதனை பற்றி அறிந்துகொள்ளும் வரை ஆழ்ந்த விரக்தியில் இருந்தனர்.
டிஐஎல் தெரபி
TIL சிகிச்சை, அல்லது கட்டி ஊடுருவும் லிம்போசைட் சிகிச்சை என்பது ஒரு புதுமையான செல் சார்ந்த நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையாகும்.
இந்த சிகிச்சையானது, நோயாளியின் புதிய கட்டித் திசுவை மூலப்பொருளாகக் கொண்டு தொடங்குகிறது. அதனைப் பிரித்தெடுத்து, மாற்றியமைத்து, ஆய்வகத்தில் பெருக்கிய பிறகு, அந்த செல்கள் மீண்டும் நோயாளியின் உடலுக்குள் செலுத்தப்படுகின்றன. இதன் மூலம், "கட்டியை அதனைக் கொண்டே எதிர்த்துப் போராடும்" ஒரு துல்லியமான சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
பாரம்பரிய CAR-T சிகிச்சையைப் போலல்லாமல், GC101 TIL சிகிச்சைக்கு நிணநீரகற்றலோ அல்லது IL-2 ஊசிகளோ தேவைப்படுவதில்லை, இது சிகிச்சையின் பாதுகாப்பையும் வசதியையும் கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது.
ஜன்செல் தெரபியூடிக்ஸ் நிறுவனத்தால் உருவாக்கப்பட்ட GC101 TIL சிகிச்சையானது, அந்நிறுவனம் சுயமாக உருவாக்கிய DeepTIL® செல் விரிவாக்கத் தளத்தைப் பயன்படுத்தி, நிணநீரகற்றல் அல்லது IL-2 ஊசி தேவைப்படாத உலகின் முதல் இயற்கையான TIL சிகிச்சையாகும்.
தற்போதுள்ள மருத்துவத் தரவுகளின்படி, பல்வேறு வகையான முற்றிய திடக் கட்டிகளுக்கு எதிராக GC101 35%-க்கும் அதிகமான புறநிலை செயல்விளைவு விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளது. பல நோயாளிகள் கட்டியை முழுமையாக அகற்றி, முழுமையான செயல்விளைவை அடைந்துள்ளனர்; இவர்களில், கட்டி இல்லாத நிலையில் அவர்கள் உயிர்வாழும் மிக நீண்ட காலம் 3 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக உள்ளது.
சிகிச்சை செயல்முறை
2023 ஆம் ஆண்டின் பிற்பகுதியில், திரு. W அவர்கள் GC101 TIL சிகிச்சை மருத்துவப் பரிசோதனையில் வெற்றிகரமாகப் பதிவு செய்துகொண்டார்.
மருத்துவக் குழு, ஒரு வருடத்திற்கு முன்பு அவரிடமிருந்து பெறப்பட்டு, தேவைப்படும் வரை உறைநிலையில் பாதுகாக்கப்பட்டிருந்த அறுவை சிகிச்சை மாதிரியிலிருந்து வளர்க்கப்பட்ட TIL செல்களைப் பயன்படுத்தியது.
சிகிச்சைக் குழு, செல்களின் எண்ணிக்கையை மொத்தமாக 2.95 × 10^10 TIL செல்களாக வெற்றிகரமாகப் பெருக்கியது. இதில், டி-செல்கள் மொத்த எண்ணிக்கையில் 99.92% ஆகவும், முதன்மையாக CD8⁺ டி-செல்களாகவும் (97.85%) இருந்தன.
முன் தயாரிப்புக்குப் பிறகு, திரு. W அவர்கள் டிசம்பர் 12, 2023 அன்று TIL செல் உட்செலுத்தலைப் பெற்றார்.
மருந்து செலுத்தப்பட்டபோது, திரு. W அவர்களுக்கு கடுமையான எதிர்வினைகள் எதுவும் ஏற்படவில்லை; விரைவில் தணிந்த ஒரு லேசான காய்ச்சல் மட்டுமே இருந்தது. பாரம்பரிய TIL சிகிச்சைகளுடன் ஒப்பிடுகையில், இந்த மாற்றியமைக்கப்பட்ட வடிவம் அதிக பாதுகாப்பை வெளிப்படுத்தியது.
ஒரு வியத்தகு திருப்பம்
TIL செல் செலுத்தப்பட்ட நான்கு வாரங்களுக்குப் பிறகு, 2024 ஜனவரி 8 அன்று மேற்கொள்ளப்பட்ட படமெடுப்புப் பரிசோதனைகள், திரு. W அவர்களின் மூளையிலிருந்த கட்டி முற்றிலுமாக அகற்றப்பட்டிருந்ததை வெளிப்படுத்தின.
இன்னும் வியக்கத்தக்க வகையில், அக்டோபர் 2025 நிலவரப்படி, அந்த நோயாளி 1.8 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக (செய்தி வெளியான நேரத்தில் கணக்கிடப்பட்டபடி, இது 20 மாதங்களுக்கும் மேலாகும்) கட்டி இல்லாத வாழ்வைப் பேணி, ஒரு இயல்பான வாழ்க்கையை மீண்டும் பெற்றுள்ளார்.
இந்த நிகழ்வு, மீண்டும் வரும் கிளியோபிளாஸ்டோமாவுக்கான உயிர்வாழ்வில் ஒரு புதிய சாதனையை ஏற்படுத்துவதோடு, “ஆரம்பத்திலேயே திசு மாதிரிகளைச் சேகரித்தல், நோய் மீண்டும் வரும்போது TIL-ஐ மீண்டும் செலுத்துதல்” என்ற சிகிச்சை உத்திக்கான முக்கியமான மருத்துவ ஆதாரத்தையும் வழங்குகிறது.
இந்த குறிப்பிடத்தக்க சாதனை, 2025 நவம்பர் 7 முதல் 9 வரை நடைபெறும் புற்றுநோய் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை சங்கத்தின் 40வது ஆண்டு கூட்டத்தில், உலகளாவிய துறை வல்லுநர்களுக்கு காட்சிப்படுத்தப்படும் வகையில் ஒரு சுவரொட்டியாக சமர்ப்பிக்கப்படும்.
எதிர்கால வாய்ப்புகள்
TIL சிகிச்சையானது மூளைக் கட்டி சிகிச்சையில் மட்டுமல்லாமல், முற்றிய மெலனோமா மற்றும் சிறிய செல் அல்லாத நுரையீரல் புற்றுநோய் போன்ற பிற திடக் கட்டிகளுக்கு எதிராகவும் குறிப்பிடத்தக்க செயல்திறனை வெளிப்படுத்தியுள்ளது.
பிப்ரவரி 2024-ல், முன்னர் PD-1 தடுப்பான் சிகிச்சையைப் பெற்றிருந்த முற்றிய மெலனோமா நோயாளிகளுக்குச் சிகிச்சை அளிப்பதற்காக, உலகின் முதல் TIL செல் சிகிச்சையான லைஃபிலூசெல், அமெரிக்காவில் FDA ஒப்புதலைப் பெற்றது.
அதே நேரத்தில், சீனா TIL சிகிச்சை குறித்த மருத்துவ ஆராய்ச்சியைத் தீவிரமாக முன்னெடுத்து வருகிறது. முற்றிய மெலனோமாவைக் குறிவைக்கும் ஜன்செல் தெரபியூடிக்ஸின் GC101 TIL ஊசிக்கான முக்கிய இரண்டாம் கட்டப் பதிவு மருத்துவப் பரிசோதனைக்கு, தேசிய மருத்துவப் பொருட்கள் நிர்வாகத்தின் மருந்து மதிப்பீட்டு மையம் ஒப்புதல் அளித்துள்ளது.
மேலும், 2024 அக்டோபர் 14 அன்று, முற்றிய சிறிய செல் அல்லாத நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் நோக்கில், சீனாவின் முதல் TIL செல் மருந்துப் பதிவுச் சோதனையானது நுரையீரல் புற்றுநோய்க்காகவே பிரத்யேகமாக அதிகாரப்பூர்வமாகத் தொடங்கப்பட்டது.
—
தற்போது, சீனாவில் புதிய புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் தொழில்நுட்பங்களுக்கான பல மருத்துவப் பரிசோதனைகள் நோயாளிகளைத் தேடி நடைபெற்று வருகின்றன.
பெய்ஜிங் தெற்கு பிராந்திய புற்றுநோய் மருத்துவமனையின் சர்வதேசத் துறை, புதிய மருந்துகள் மற்றும் தொழில்நுட்பங்கள் குறித்து ஆலோசனை வழங்குகிறது.
தொலைபேசி எண்: 4008803716
WeChat ஐடி: 17801183037
Email ①: 100085_010@163.com
Email ②: myimmnet@163.com
பதிவிட்ட நேரம்: நவம்பர் 20, 2025